Wniosek o kontakt telefoniczny w sprawie wyznaczenia terminu egzaminu

Krok 1 - dokonaj opłaty za egzamin na konto bankowe WORD w Białymstoku:

Umieść w tytule "Zapis e-mail"

25 8769 0002 0390 1166 2000 0020
Adres: ul. Wiewiórcza 64, 15 - 532 Białystok

Krok 2 - Przygotuj i załącz potwierdzenie przelewu w jednym z formatów: JPG|JPEG|GIF|PNG|PDF

Krok 3 - Wypełnij poniższy formularz, podając następujące dane:

Nazwisko i imię: (pole wymagane)

PESEL: (pole wymagane)


Data ważności dokumentu potwierdzającego tożsamość (dowód osobisty, paszport): (format daty: dd.mm.rrrr) (pole wymagane)

Profil Kandydata na Kierowcę: (pole wymagane)

Telefon kontaktowy: (pole wymagane)

Adres email: (pole wymagane)

Zwracam się z prośbą o kontakt telefoniczny w sprawie wyznaczenia terminu egzaminu:
teoretycznegopraktycznego kategorii AMA1A2ABB1B+EC1C1+ECC+ED1D1+EDD+ET

miejsce egzaminowania BiałystokBielsk Podlaski

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu przez Wojewódzki Ośrodek Ruchu Drogowego w Białymstoku. Oświadczam, iż przyjmuje do wiadomości, że Administratorem moich danych osobowych jest Wojewódzki Ośrodek Ruchu Drogowego w Białymstoku, ul. Wiewiórcza 64, 15—532 Białystok, moje dane osobowe będę przetwarzane wyłącznie w celu kontaktu telefonicznego w sprawie wyznaczenia terminu egzaminu, mam prawo wglądu do swoich danych osobowych oraz prawo ich poprawienia, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2016 r., poz. 922)

Pracownik Biura Obsługi Klienta skontaktuje się z Tobą na podany nr telefonu w celu ustalenia terminu egzaminu.

Δ